8 / 11
позволяет не только обеспечить эффективное подавление бактериаль-
ной микрофлоры, независимо от формы и размеров ран на различных
стадиях протекания раневого процесса, но и снизить опасность про-
никания инфекции из зоны гнойного очага в слои биотканей, приле-
гающих к области озвучивания, за счет интенсивной очистки раневых
поверхностей и активного внедрения в них лекарственных раство-
ров [11].
Как уже отмечалось, предлагаемый способ обработки инфициро-
ванных ран прошел экспериментальную проверку в травматологиче-
ском отделении ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. Первоначально метод был
опробован на животных, а затем у более 10 больных при лечении
инфицированных ран мягких тканей после огнестрельных ранений.
На рис. 3 приведены два примера опробования метода в клинических
условиях.
Уже после первых сеансов озвучивания раны быстро очищались
от фибринных и гнойных налетов, становились стерильными. Испы-
тания показали, что совмещение ультразвукового воздействия с до-
полнительными физико-химическими факторами не сопровождается
повреждающим ткани действием. Раны заживают с развитием мягко-
го рубца, не спаянного с подлежащими тканями. Ни в одном случае
осложнения не отмечались. В среднем при применении указанной тех-
нологии удалось сократить срок лечения инфицированных ран на 7–8
дней.
Выводы.
1. В МГТУ им. Н.Э. Баумана разработаны метод уль-
тразвуковой обработки инфицированных ран и устройство для его
реализации, на которое получен патент РФ.
2. Экспериментальные исследования показали, что решающим
фактором, обусловливающим бактерицидное действие низкочастотно-
го ультразвука, является кавитация.
3. В целях сокращения необходимого времени озвучивания и со-
хранения высокого бактерицидного эффекта предлагается интенси-
фицировать кавитационное воздействие ультразвука за счет дополни-
тельных физико-химических факторов: антисептиков малых концен-
траций, избыточного внешнего статического давления и оптимальной
температуры озвучиваемого раствора. Установлено, что наибольший
эффект достигается при использовании в качестве антисептика рас-
твора перекиси водорода с концентрацией менее 1%, нагревании озву-
чиваемого лекарственного раствора до температуры
Θ = 37
. . .
42
◦
С и
внешнем статическом давлением в диапазоне
p
= 0
,
4
. . .
0
,
5
ати.
4. Установлено, что при совместном действии ультразвука и нагре-
того раствора антисептика механизм усиления бактерицидного эффек-
та во многом определяется появлением в озвучиваемой среде хими-
чески активных свободных радикалов и увеличением проницаемости
клеточных мембран.
110 ISSN 0236-3933. Вестник МГТУ им. Н.Э. Баумана. Сер. “Приборостроение”. 2015. № 6